Bostonka, znana także jako choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (ang. Hand, Foot and Mouth Disease – HFMD), to jedna z najczęstszych infekcji wirusowych u dzieci. W gabinecie pediatrycznym obserwujemy ją szczególnie często w miesiącach letnich i wczesnojesiennych. Choć zwykle przebiega łagodnie, potrafi być bardzo dokuczliwa zarówno dla małego pacjenta, jak i jego rodziców.
Bostonkę najczęściej powodują wirusy z grupy enterowirusów, głównie Coxsackie A16 oraz enterowirus 71. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową (np. przez kaszel, kichanie) lub przez kontakt z wydzielinami chorej osoby (ślina, kał).
Pierwsze objawy bostonki przypominają klasyczną infekcję wirusową. Wśród nich mogą pojawić się:
gorączka (często wysoka, powyżej 38°C),
ogólne złe samopoczucie,
ból gardła,
brak apetytu.
W ciągu 1–2 dni od pojawienia się gorączki występuje charakterystyczna wysypka:
w jamie ustnej – małe pęcherzyki na języku, dziąsłach i wewnętrznej stronie policzków, które mogą pękać i powodować bolesne owrzodzenia,
na dłoniach i stopach – czerwone plamki, grudki lub drobne pęcherzyki, często na palcach i podeszwach,
czasami zmiany skórne pojawiają się również na pośladkach czy w okolicach intymnych.
Bostonka to choroba samoograniczająca się, co oznacza, że ustępuje samoistnie w ciągu 7–10 dni. Leczenie ma charakter objawowy:
obniżanie gorączki (np. paracetamolem lub ibuprofenem),
łagodzenie bólu jamy ustnej (chłodne napoje, unikanie kwaśnych i ostrych potraw),
nawadnianie – to bardzo ważne, zwłaszcza u maluchów, które mogą odmawiać picia z powodu bólu.
W przypadku bardzo nasilonych objawów bólowych lekarz może zalecić stosowanie miejscowych preparatów łagodzących ból błon śluzowych.
W większości przypadków bostonka przebiega łagodnie. Jednak u niemowląt, osób z obniżoną odpornością oraz w bardzo rzadkich przypadkach zakażenia enterowirusem 71 może dojść do poważniejszych powikłań, takich jak:
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
zapalenie mózgu,
zapalenie mięśnia sercowego.
Na szczęście są to sytuacje wyjątkowo rzadkie.
Ze względu na łatwość przenoszenia się wirusa, kluczowe znaczenie ma:
częste mycie rąk,
unikanie kontaktu z chorymi osobami,
dezynfekcja zabawek i przedmiotów codziennego użytku,
nauczanie dzieci higieny kaszlu i kichania.
Ważne: dziecko z aktywną infekcją powinno pozostać w domu, aby nie zarażać innych.
Bostonka choć niegroźna, potrafi uprzykrzyć życie na kilka dni. Najważniejsze to zapewnić dziecku komfort, odpowiednie nawodnienie i cierpliwość w czasie rekonwalescencji. W razie niepokojących objawów – takich jak utrzymująca się wysoka gorączka, objawy neurologiczne czy trudności w piciu – warto skonsultować się z pediatrą.
Adres:
Gabinet Pediatryczny
ul. Skałeczna 15
32-043 Skała
Telefoniczne umówienie wizyty:
505-040-278
gabinetpediatryczny.amk@gmail.com